這次女巫要講的「陰道出血」問題，在中醫來說是最最需要重視的症狀，它代表著媽咪隨時有流產的可能，若出現此症狀的媽咪千萬不得輕忽！。
造成陰道出血成因的可能有下列幾項：
1. 房事外傷
懷孕初期的確很多媽媽不知道之下，因為房事過動而傷到胎兒，應該要立刻停止，並休息一兩天觀察。如果兩天後仍然出血，那就要可能造成胎兒內傷了。
2. 飲食
如女巫上次看診時遇到的笨媽咪，吃冰腹瀉，還因此出血了。子宮需要溫暖，寶寶才能舒適長大。從笨媽咪以前從不喜冰冷食就知道，她本身體質偏寒，再吃冰，寒上加寒，當然會傷到胎兒了。
3. 過勞
剛懷孕時，脾的運化還不習慣同時把營養給母體又同時給小孩，因此脾的力量都用在運化了，脾又主四肢，當脾氣在內部用力運作時，四肢無法顧及，就會有四肢無力易倦的感覺。
這時若搬重物，更要動用身體其他力量，就會有「動胎氣」的問題出現，女巫曾提過「氣是用來固攝寶寶的」，當媽媽把丹田的氣也用盡了，寶寶就會固不住，容易發生流產的狀況。
4. 情志問題
在中醫裡，五臟有五志：怒、喜、思、悲、恐。五種情志若太過，必傷五臟，傷五臟當然也不利於寶寶的成長。
而就動氣而言，最怕就是發脾氣。當脾氣太過，會因為氣往上衝無法固守胎兒，而有出血的可能。所以孕期保持身心爽朗是非常重要的！
在中醫的觀念裡，前述的四項成因如果輕微的，只要體質夠好，都不會立刻有出血的問題。所以回到出血的根本，要從體質下手才是最最安全的做法。
大家可以參考【中醫觀念】系列，我們了解了五臟和氣血跟寶寶的關係後，媽咪們是不是更清楚自己哪些內科的問題呢？
有了基本概念，接下來女巫要開始作稍為難一點的中醫教學喔！
女巫學的經方中醫，以六經及八綱辨症為主，這八綱辨症裡一個很重要就是「辨虛實」。就陰道出血而言，不管媽媽是上述哪種體質，不小心犯了哪些出血成因，最後不是虛症的出血，就是實症的出血，其中又以虛症出血最多。
「虛」就是沒有，不足的。「實」就是有，過多的，而且是實實在在的存在。
為什麼說以虛症出血最多呢？我們回顧剛剛的成因，大多是動氣造成氣旺血衰，這樣血就容易虛，就是不足了。不然就是傷及五臟，五臟力量不足，使得供養寶寶的血不足，也容易有出血的警訊而有流產的可能。
實症出血呢？意思就是有東西在子宮裡堵到，使胎兒無法安穩在子宮裡成長。
大多是孕前早有巧克力嚢腫或子宮肌瘤的媽咪們要注意，肌瘤也需要營養，如果懷孕早期胎氣微弱，很可能肌瘤會搶去寶寶的營養（血），所以有些是肌瘤長大，但寶寶長不大，如果體質好的，那寶寶胎氣強，寶寶搶贏血的機會較多，有些最後生產時，反而會連同肌瘤一起排出體外。
以上不管「虛」或「實」的出血症，醫聖張仲景早在東漢時期的《金匱要略》中，出了有效的方子。也經過了1,800年的驗證，到目前還都很有效，還是很多中醫師常用到的方子。所以媽咪們要有信心，先別過度擔心喔！
＊女巫貼心提醒：陰道出血是流產的先兆，建議您先停止上述成因，若休息後依然出血，請立刻洽詢您信任的中醫師喔！
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